سبک زندگی اسلامی با محوریت سلامت

سبک زندگی اسلامی با محوریت سلامت

طراحی الگوی نظام یکپارچه ارائه خدمات توانبخشی به معلولان برای ایران

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
1 دانشجوی دکترای تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات، تهران، ایران
2 دانشیار، دکترای تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات، تهران، ایران
3 استادیار، دکترای تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران
4 استاد، دکترای تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات، تهران، ایران
چکیده
زمینه و هدف: یکپارچگی نظام ارائه خدمات توانبخشی به معلولان از دغدغه­های مهم سیاست­گذاران حوزه سلامت محسوب می­گردد. این مطالعه با هدف شناسایی عوامل مؤثر بر شکل­گیری نظام­ یکپارچه ارائه خدمات توانبخشی به معلولان و ارائه الگو برای ایران اجرا گردید.
روش بررسی: این پژوهش از نظر هدف از نوع اکتشافی، از نظر زمان از نوع مقطعی و از نظر نتایج از نوع مطالعات کاربردی و از منظر روش اجرا، از نوع تحلیلی بود. در ابتدا، مدل مفهومی پژوهش با استفاده از مطالعات کتابخانه­ای و مرور سامانمند استخراج شد. سپس پرسش­نامه پژوهشگر ساخته تهیه و روایی آن با استفاده از شاخص­های CVI و CVR و پایایی آن با استفاده از آلفای کرونباخ تائید شد. پرسش­نامه، توسط 335 نفر از کارشناسان نهادهای مرتبط با توانبخشی معلولان به­عنوان نمونه پژوهش که به­صورت تصادفی و با روش نمونه­گیری طبقه­ای در پنج منطقه کشور انتخاب‌شده بودند، تکمیل گردید. درنهایت داده­ها از طریق نرم­افزارSPSS 22  و آزمون تحلیل عاملی تائیدی مورد تحلیل قرار گرفت و الگوی نظام یکپارچه با به­کارگیری معادلات ساختاری طراحی گردید.
یافته­ها: چهار بُعد تولیت، تولید منابع، تأمین مالی و تدارک خدمات بر شکل­گیری نظام یکپارچه تأثیر معنی‌داری داشتند. از این چهار بُعد، تأمین مالی دارای بیشترین و تولیت کمترین تأثیر بودند و تولید منابع و تدارک خدمات نیز به ترتیب عامل دوم و سوم بودند.
نتیجه­گیری: نظام سلامت می­تواند از طریق اختصاص سهمی از مالیات در تأمین مالی، تدارک خدمات سازمان‌دهی­شده، سرمایه‌گذاری در تولید منابع و توجه به رهبری برون‌بخشی به سمت یکپارچگی نظام توانبخشی برای معلولان گام بردارد.
کلیدواژه‌ها

1.       Organization SW. [Statistical Annual report of 2019 (Persian)]. Tehran; 2019.
2.       Kamali M. An overview of the situation of the disabled in Iran. Advancing the rights of persons with disabilities: A US–Iran Dialogue on Law. Policy, and Advocacy. 2011;15.
3.       Abdi K, Arab M, Rashidian A, Kamali M, Khankeh H, Farahani F. Exploring barriers of the health system to rehabilitation services for people with disabilities in Iran: A qualitative study. Electronic physician. 2015;7(7):1476.
4.       World Health Organization. The world health report 2000 - Health systems: improving performance. Available in www.who.int/whr/2000/en/. Geneva; 2000.
5.       Fathi F, Khezri A, Khanjani M, Abdi K. [Comparison of Responsiveness Status of Rehabilitation Services Organization From the Perspective of Services Recipients (Persian)]. Archives of Rehabilitation. 2019;20(3):270-85.
6.       Abdi K, Arab M, Khankeh H, Kamali M, Rashidian A, Farahani F. Challenges in providing rehabilitation services for people with disabilities in Iran: A qualitative study. Journal of Advances in Medicine and Medical Research. 2016:1-11.
7.      Organization WH. Rehabilitation in health systems: guide for action. [Internet]; Geneva: World Health Organization; 2019 [cited 2020 Nov 21].
8.        Kleinitz P, Walji F, Vichetra K, Nimul O, Mannava P. Barriers to and Facilitators of Health Services for People with Disabilities in Cambodia. 2012.
9.       Damari B, Vosoogh-Moghaddam A, Delavari A. [How Does the Ministry of Health and Medical Education of Iran Protect the Public Benefits? Analysis of Stewardship Function and the Way Forward (Persian)]. Hakim Research Journal. 2015;18(2):94-104.
10.   . Smith DL. Disparities in patient-physician communication for persons with a disability from the 2006 Medical Expenditure Panel Survey (MEPS). Disability and Health Journal. 2009;2(4):206-15.
11.   Shakespeare T, Iezzoni LI, Groce NE. Disability and the training of health professionals. The Lancet. 2009;374(9704):1815-6.
12.   Phillips A, Morrison J, Davis R. General practitioners’ educational needs in intellectual disability health. Journal of Intellectual Disability Research. 2004;48(2):142-9.
13.   Kroll T, Neri M. Experiences with care co-ordination among people with cerebral palsy, multiple sclerosis, or spinal cord injury. Disability & Rehabilitation.    2003; 25(19):1106-14.
14.   Fisher KR, Shang X. Access to health and therapy services for families of children with disabilities in China. Disability & Rehabilitation. 2013; 35(25):2157.